Original: http://www.acampbell.uk/essays/altmed/keyideas.html

On olemas teatud olulised ideed, mis hoiavad välja alternatiivse meditsiini raamatud ja artiklid. Enamik neist, ma soovitan, ei saa tõsiselt kritiseerida. Siin on mõned neist.

1. ALTERNATIIVNE MEDITSIIN ON LOODUSLIK

Idee, mis looduslikult = hea ja soovitav, tundub olevat peaaegu tänapäeval täiesti vastuvõetamatu. See ei olnud alati nii; kaheksateistkümnendal sajandil oleks selline mõte vääriline. See oli romantiline liikumine, mis andis talle raha; mägise maastiku entusiasm on üks selle teadlikkuse kõige tuntumatest ilmingutest. See tuleneb nostalgilisest igatsusest naasta loodusse, meie allikale. Selle äärmuslikul kujul on see ülesanne, mida Margaranita Laski kutsus Aadama riigiks – inimkonna seisukord enne sügisel. Reklaamide ja brošüüride disainerid kasutavad seda igatsust, kui nad üritavad meid unustada oma erksate kujutistega sinistest taevastest, tühjadest rannadest ja igavese noore valmidest naeruvääristest.

Kuid kas loodus on alati heatahtlik?
Darwin ja tema kaaslased nägid konflikti evolutsiooni liikumapaneva jõuna – “loodus punane hammas ja küünis”. Isegi sel ajal leidsid paljud inimesed seda sõnumit liiga karmilt ja eelistasid looduse maailma pehmema pildi. See suhtumine on muutunud, kui tänapäeval enam üldtunnustatud. Me kuuleme nii palju ökoloogiast, et meie jaoks on loodusmaailm muutunud pigem koostööl, mitte lahinguväljal.
Me teame loomulikult, et loomad söövad üksteist ja sama liigi liikmed võitlevad üksteise territooriumi või naabritega, kuid meile meeldib mõelda, et nad teostavad seda ainult teatud piirides. Põnejate ja saagiks ei ole surmavad vaenlased; lõvi tahab süüa üksikut antilope, kuid ta ei taha kogu karja hävitada – kui see oleks, ei oleks tal midagi sööma jäänud. Põnejate ja saagiks oleme räägitud, sõltuvad teineteist delikaatsest sümbioosist, nii et nende suhe on pigem partnerlus kui võitlus ellujäämise nimel. Mis puutub lahingutesse ühe liigi liikide vahel, siis need võtavad tihtipeale lüüa saanud inimestele surma, ja igal juhul põhjustab konflikt kogu liikide tervisele ja sobivusele.

Sentimentaalne vaade loodusele

See on sentimentaalne looduse vaade, mida Helen Cronin nimetas “suuremaks heaismiks”. Selle idee kohaselt moodustab loodus tohutu ökosüsteemi, mis jääb lõpmatult iseendaga kooskõlla, kui see pole meie jaoks. Me oleme metsikukaart, pakendis olev ebaloomulik jutustaja, kes on tunginud ökosüsteemi ja häirib seda, võib-olla pöördumatult. Tõendusmaterjal meie sekkumise kohta on pidevalt meile koju kantud televisiooniprogrammidesse, raamatutesse ja ajaleheartiklitesse. Me oleme tundnud end süüdi, kuna me hävitame oma planeedi reostuse, häirides selle temperatuuri kontrolli mehhanismi süsinikdioksiidiga, raadamisega.
Alternatiivne meditsiin tundub olevat selle looduse seisukohalt küllaltki hästi sobiv. Sellest vaatepunktist on probleemi osaks olev õigeusu ravim, mis on loomulikult tehnoloogiline. Alternatiivne meditsiin näeb meie õigeusu meditsiiniprotseduure kui ökoloogilise katastroofi ühe aspekti, millega me praegu tegeleme. Meie ravim võib öelda, et see on vigane samamoodi, nagu meie planeedi juhtimine on vigane ja sama põhjusel: sest me oleme liigutanud loodusest kaugele juurtest.

Samamoodi, nagu me mõtlemata proovime “loodusjõudu” vallutada välimisel tasemel, püüame ka sisemise, füsioloogilise taseme abil tervise poole liikuda. Antibiootikumid, kortikosteroidid, antidepressandid ja ülejäänud tavapärane terapeutiline armamentarium võivad mõnel juhul “töötada”, kuid alternatiivsed puristlased nõustuvad tavaliselt, kuid nad on “looduse vastu” ja seega võivad nad lõppkokkuvõttes põhjustada veelgi hullemid katastroofe kui need, mis neil on mille eesmärk on ravida.

Üllas metsik

Primitiivne, loomulik, on alati olemas. “Päritolu” inimesed, kes elavad või elasid looduse lähedal, – Austraalia aborigeenid, Põhja-Ameerika indiaanlased, Amazoni metsas elavad inimesed – väidetavalt säilitavad väärtuslikke andmeid taimede kasutamise kohta ning omavad keerukaid tervendava ja psühhoteraapia rituaale et me oleme ülbe vallandanud või isegi püüdnud seda suruda. Seevastu meie enda farmakoloogiat peetakse toornafta, ohtlikuks ja paratamatult ebaloomulikuks.

Kas homöopaatia on “loomulik”?

Mõned alternatiivmeditsiini vormid väidavad vähem olevat loomulik kui teised. Homöopaatiat küsivad patsiendid ütlevad sageli sõnaselgelt, et nad seda soovivad, kuna see on loomulik, kuid loomulikkus ei olnud homöopaatia algselt müügiplaaniks – kvaliteet ei olnud nii kõrgelt hinnatud juba 19. sajandi alguses – ja isegi täna pannakse rohkem rõhku homöopaatia ohutuse ja efektiivsuse ning selle “tervikliku” olemuse kui selle loomulikkuse kohta.
Kuid homöopaatia peaks stimuleerima keha looduslikke tervendavat omadusi, selle asemel, et suruda need õigeks õigupoolseks raviks ja peaaegu kõik traditsioonilised homöopaatilised ravimid on looduslik taimne, mineraalne või loomne ekstrakt; sageli kasutatakse taime või looma tervena. Sellega seoses on homöopaatia üsna sarnane herbalismiga, kus ravimeid valmistatakse tavaliselt kogu taimest.

Seda öeldakse olevat loomulik, vastupidiselt kaasaegse farmaatsiatööstuse toodetele, mis on “aktiivse” põhimõtte isolaadid. Eeldatakse, et terve taime kasutamine takistab kahjulikke mõjusid, sest erinevad komponendid tasakaalustavad üksteist, mitte vastupidiselt, nagu “allopaatia”.

Kas “looduslikud” ravimid on alati ohutud?

Isegi traditsioonilise meditsiini korral kogu taimeekstraktid pärinesid vaid üsna hiljuti. Hiljemalt 1960. aastatel, mil ma olin meditsiiniline üliõpilane, kasutasid mõned vanemad arstid digitaalsete (foxglove) lehtede tabletid ikkagi, et ravida südamepuudulikkust, eelistatavalt toimeainet digoksiini, mis sisaldub valmistatud “newfangled” tablettides ravimifirmad.

Alternatiivses meditsiinis on sügavalt arusaadav veendumus, et taimsed ravimid – ja üldiselt – “looduslikud” ravimeetodid on ohutud ja kuidagi sisuliselt vooruslikud, samas kui “ravimid” on vastik ja isegi ebamäärased; uskumine, mis libiseb suhteliselt lihtsalt sentimentaalsuseks. Looduslik maailm on tohutu toksiinidega – deathcap seene, madu mürk, puffer kala toksiin; ja loomulikult ka bakterid ja viirused.

Idee, et loodus on paratamatult heatahtlik, on erakordselt sentimentaalne. Ema Loodus ei ole mitte ainult Ema Divine, kes hoolitseb oma laste eest; Ta on ka Kali, tantsides alasti oma ohvrite kehas ja kandes inimkilpide kaelakeed.

Selline pettus, et kõik on loomulik, annab tervise andmise paratamatult ka järelduse: artificial = halb. Ma arvan, et see mõte põhineb usu poolt, mille mõned inimesed on tõsiselt mõelnud, et AIDSi viirus on tahtlikult valmistatud Ameerika Ühendriikide või NSVLi bakterioloogiliste sõjapidamislaboritega (võtke oma valik vastavalt oma poliitilisele suhtumisele) ja siis kas pääste või levitatakse tahtlikult. Selle veendumuse psühholoogiline alus tundub olevat tunne, et healoomuline olemus ei oleks tekitanud sellist kohutavat katku; see peab olema tingitud inimese väärkohtlemisest.

Alternatiivse meditsiini jaoks nii iseloomuliku looduse mõiste on sentimentaalne ja moratsionaalne. See ilmneb sellistes asjades, mida ütlevad patsiendid. Nad teatavad: “Ma söön kõik õiged [st looduslikud] asjad”, millel on öeldamatu tähendus, et nad väärivad selle eest kiitust. Ja kui, hoolimata söömist kõikidest õigetest toitudest, tehes kõik õiged asjad ja mõtlesid kõik õiged mõtted, muutuvad nad siiski haigeks, siis tunnevad nad end halvasti. See ei olnud õiglane, nad kurdavad. See on muidugi absurdne. Õiglus on mõiste, millel pole looduses koha. Tõepoolest, süsteemi ebaõiglus on sisse ehitatud.

Vaevalt oleks liiga kaugele öelda, et kogu “loodusliku” idee, mida meditsiinis rakendatakse, on viga. Mis tahes liiki meditsiin on kultuuritoode; See on sama ka Amazonase indiaanike ravimi kohta, nagu see on meie endi jaoks. Meditsiiniline kasutamine on loomulikult ebaloomulik protseduur, kus iganes see on tehtud. Seega ei saa loodusliku meditsiini idee tõsiselt uurida.

2. ALTERNATIIVNE MEDITSIIN ON TRADITSIOONILINE

Mõned alternatiivmeditsiini vormid põhinevad ilmselgelt iidsel teadmistel. Mitte iga alternatiivne teraapia ei saa nõuda antiikmööbe nii muljetavaldavana kui nõelravi või Ajurveedi meditsiinis. Sellest hoolimata teevad peaaegu kõik ravimeetodid vähemalt mingi väidet, et neil on traditsiooni juured; kindlasti on väga raske mõelda mis tahes süsteemile, mis muudab täiesti uue ja originaalse väärtuse.
Need teraapiad, mis pole ilmselt iidsed, nagu näiteks osteopaatia ja kiropraktika, homöopaatia, antroposoofiline meditsiin ja Alexander tehnika, teevad kõik endast oleneva, kui asuvad Asutajaliikme (või mõnikord asutava ema) poole.

Gurus alternatiivses meditsiinis

See võib tunduda triviaalne kommentaar, sest on selge, et kui süsteem ei pärine udu antiikajast või isegi muinasaja, nagu seda tegi nõelravi, näiteks seal peab olema keegi, kes leiutas või avastas ta esiteks ( ja isegi nõelravi on traditsiooniliselt omistatud müstilisele kollasele keisrile); kuid oluline on, et selle süsteemi praktikud saavad selle inimese peaaegu alati investee ritud peaaegu eksimatu auraga.
Nagu Jung (kes ise näitab protsessi) ütleks, et see on tark vanamehe arhetüübi aktiveerimine (või “tähtkuju”).

Isegi kui ravi on suhteliselt hiljuti, siis on selle propageerijatel tihtipeale kalduvus püüda leida aluspõhimõtteid nii kaugele kui võimalik, nagu oleks nende antiik ajalooliselt neid kinnitada. Sageli tehakse väiteid selle kohta, et Hipokraatide puhul oli ette nähtud ravi, mis oli alati lemmik lõplik eelregistreerija. See kehtib homöopaatia kohta, mis näib olevat erakordselt rikkalikult võimuliste näitajatega, alustades muidugi ka Hahnemanni enda ja jätkates omaenda päevani.

Ka tänapäeva autoriteetide arvud on olemas. Alternatiivse meditsiini süsteemide jaoks on märkimisväärne tendents omandada karismaatilisi volitusi. Need on praktikud (mõned on meditsiiniliselt kvalifitseeritud, mõned ei ole), kes loenguid, korraldavad seminare, avaldavad artikleid ja raamatuid ning mõnikord isegi oma instituudi ja muid organisatsioone levitavad oma seisukohti. Nad koguvad õpilasi ja järgijaid ning võivad oma valdkonna kaudu olla märkimisväärselt mõjukad.

See nähtus ei ole kindlasti õigekirjavahelises meditsiinis ja teaduses üldiselt teada, kuid vähemalt peavoolu teaduses eeldatakse, et autoriteet esitab oma väidete kohta tõendeid ja on valmis vaidlustama; see harva toimub alternatiivses meditsiinis. Suurte alternatiivsete meditsiinide subjektiivne olemus muudab selliste inimeste jaoks lihtsaks nende asjade nende versioonide loomise ja tingimusel, et seda tehakse piisava kindlustundega, ilmuvad vähesed kriitikud.

Palju sellest, mida on nimetatud selliste inimeste ei ole põhjendatud kuidagi põhimõte nad kasutavad on ilmselt, et on Bellman sisse küttimise Snark: “”Ma olen öelnud seda kolm korda, “ütles Bellman/Ja mis Ma ütlen kolm korda on tõsi.””

Tuginedes tradigtion tähendab, et asjad ei muutu

Karistus, mida kõik alternatiivsed meditsiiniseadmed maksavad oma ajaloolise aluse eest, on see, et nad on staatilised. Homöopaatia on alates 19. sajandi lõpust vähe muutunud. Nõelravi käigus on ilmselt tekkinud uued ideed, näiteks kõrva nõelravi (aurikuloteraapia), kuid ka siin ei ole traditsioonist lahkumine radikaalne, ja tegelikult on hiina endid väitnud, et kõrvad on nõrkadeks kirjutamiseks kirjutatud iidsetest tekstidest.

Läänes on akupunktuuri alustanud arstid tõepoolest harjutanud seda, viidates iidsetele ideedele ja tõlgendades seda tänapäeva anatoomia ja füsioloogia osas; kuid traditsioonilise versiooni järgijad (sageli lääne entusiastid, mitte Hiina ise) mõistavad seda tavaliselt reetina.

Muistsed raamatud on hiina meditsiini keel, ja kui sõnavara saab laiendada ja rikastada, on grammatika ja süntaks fikseeritud. Keeruline ja iseseisev traditsiooniline hiina meditsiin ei suuda assimileerida midagi, mis seab kahtluse alla oma põhilised eeldused. Uusi ideid ja aineid saab tuvastada ja isegi lisada, kuid nad ei saa kunagi põhilisi maatriksi laiendada ega muuta. Nii et B12-vitamiin on väga Yang, penitsilliin on väga Yin, kuid Yin’il ja Yangil pole midagi muud. “[Kaptchuk 261]

Sarnased märkused kehtivad suhteliselt hästi kõigi alternatiivmeditsiini põhivormide kohta.

3. ALTERNATIIVNE MEDITSIIN ON HOLISTLIK

See on ilmselt kõige laialdasemalt kasutatav ja väärkasutatud sõna kogu alternatiivses meditsiinis. Inimesed kasutavad seda lihtsalt soovitusajatena; ükski alternatiivmeditsiumi vorm ei ole selleta täielik. See peaks tähendama “kogu patsiendi ravimist” ja alternatiivses meditsiinis on aksioomiline, et õigeusu ravim ei tee seda. Tavalistele arstidele peaks oma patsientidele olema ainult haiguspõhine, tehnoloogiline lähenemine; nad peavad patsiendi, mitte tervikuna inimest, vaid haiguse vahendina. Ja kui haigust ei saa diagnoosida – nii väide läheb – arst märgib lihtsalt patsiendi kui neurootilise või hüpohondriaalse ning jätab teda selle kõrvale.

Õigeusu arstid mõnikord muutuvad selle süüdistusega üsna tüütuks. Nad protesteerivad selle üle, et hea meditsiinitase nõuab arstilt huvi kõigi patsiendi probleemide aspektide vastu ning paljud üldarstid nõuavad põhjendatult, et just seda nad teevad. Siiski on tõsi, et see ei juhtu alati. Osaliselt on probleem just mõni aeg. Kui olete arst, kes peab NHSi tingimustes läbima raske operatsiooni, on peaaegu vältimatu, et enamikule patsientidelt ei saa te enam palju aega anda. Vastupidi, alternatiivsed praktikud on peaaegu kõik erapraksis, kus aeg ei ole palju piiranguid.

Loomulikult pole see kogu lugu. Pole kahtlust, et spetsialistid kannatavad tihti valge nägemuse all ja raskesti otsida välja oma huvipakkuva piirkonna. Richard Asher räägib silmaarsti õpetlikku lugu, kes, olles uurinud temale saadetud patsienti, kirjutas oma vastuses: “Mis tahes tõendid polydaktilistest?” Silmaarstina ei pidanud ta ilmselt seda patsiendi sõrmede lugemiseks oma töösse.

Kuid alternatiivsed praktikud võivad olla ka kitsarinnalised

Kuid samasugust kriitikat kitsarinnalisuse kohta võiks teha ka üsna paljude alternatiivsete praktikute puhul. Enamik alternatiivses valdkonnas tegutsevatest terapeutidest praktiseerivad vaid ühte või kahte meetodit ja nad kipuvad olema pigem kahtlased kõigile, kes pakuvad laiemat valikut.

Tulemuseks on see, et kui te lähete ravimtaimede juurde, antakse teile ravimtaimede preparaat, kui te asute nõelraviarsti juurde, siis võtate sind sisse nõelad või kui teid hüpnotiseerijale lasete magada. Teisisõnu, paljud terapeudid usuvad, et nende eriline ravivorm on vastuseks peaaegu kõikidele nendele esitatud kaebustele.

Kuid vähemalt patsient on keskpunkti

Võimalik, et tervikliku lähenemisviisi keskne idee on see, et kui te lähete patsiendile terapeudile, kes sellisel viisil praktiseerib, ei pruugi sümptomid, millele te kaebate, tõenäoliselt tähelepanu keskmes. Terapeut ei tohi vähemalt algselt keskenduda oma peavalu, seljavalu või muu, kuid selle asemel võib see teile küsida palju küsimusi oma olukorra, meeleolu, toitumise, unistuste kohta jne.

Paljudel patsientidel on see sobiv. See võib tõepoolest olla kasulik, eriti patsientidel, kellel ei esine kergesti tuvastatavat haigust, vaid paljudest mittespetsiifilistest sümptomitest, mida paljud inimesed näevad. Sellistel juhtudel on oluline mitte ainult see, et terapeut annab nõu või teooriad, mida ta usub, vaid lihtsalt asjaolu, et keegi kuulab patsiendiga poole tunni jooksul või rohkem rohkem tähelepanu ja ennekõike võtab neid tõsiselt.

Tavaline meditsiin on suuresti kaotanud mõte, et arst ise on sageli patsiendile parim ravim. Kaasaegse tehnoloogilise meditsiini väga edukas on selle ilmselge fakti tõttu pimestanud paljusid õigeusu arste. Alternatiivsed praktikud ei pruugi seda täielikult mõista, kuid nad toetuvad sellele alateadlikult.

Alternatiivne meditsiin kui psühhoteraapia

Seal on sarnasusi alternatiivse meditsiini ja psühhoteraapia vahel; sageli on märkinud, et oluline osa psühhoteraapia põhjustamisest on nii laialt levinud, et see võimaldab patsientidel rääkida ja neid kuulata.

Mitu aastat tagasi kirjutas arst ühele arstiteaduskirjale kirja, öeldes, et ta oli proovinud katset saada patsiendid ootel ruumis, et nad saaksid üksteisega rääkida ja arutada nende probleeme; paljud neist ilmselt leidsid selle väga kasuliku. Isegi arvutiprogramm suudab seda vajadust täita. On leitud, et patsiendid saavad õnnelikult suhelda arvutiga, mis on programmeeritud, et anda patsiendi avaldustele ja küsimustele sobivaid näivaid vastuseid; patsiendid leiavad, et masin peegeldab oma mõtteid ja emotsioone ning võib-olla näitab neid uues valguses seda tehes. Me oleme siin vaid väike samm selliste orakellide kasutamisest nagu I Ching või Tarot.

Ma arvan ise, et mõiste “terviklik”, kui mitte täpselt mõttetu, on nii ebamäärane, et see oleks peaaegu kasutu. Kõik alternatiivsed praktikud väidavad, et nad on terviklikud, kuid nagu Humpty Dumpty, muudavad nad sõna seda, mida nad seda soovivad.

4. ALTERNATIIVSE MEDITSIINI VAHELINE ALUS

Teil ei pea olema alternatiivmeditsiini alustamiseks enne, kui mõistate, et kõik, mis on kaugel usutunnistuste süsteemist, mida me kutsume usuliseks, ei ole veel kõik. Tegemist on tegelikult ühe suure alternatiivmeditsiini määratlemisega. Paljud või isegi enamus alternatiivsed praktikud on anti-materialistlikud väljavaated ja väidavad, arvatavasti õigesti, et see erineb paljudest tavalistest arstidest. Hiljutises uuringus leiti, et peaaegu pool küsitletud terviklikku praktikutest ütles, et usulised ja vaimsed kogemused on olulised nende tervise, haiguste ja paranemise seisukohalt, vaid ainult 13 protsenti perearstidest.

Konkreetne vaade inimese põhiseadusele eeldatakse tavaliselt või avalikult. Kolmepoolne kokkulepe – keha, mõistus ja vaim – on sageli tsiteeritud igasuguse alternatiivmeditsiini raamatus, mitte ainult homöopaatias. See tundub paljudele inimestele meeldivaks, sest see näib pakkuvat kompromissi inimese teadusliku ja müstilise vaate vahel, kuigi see on ebamäärane ja villane.

Millised on vaimu ja vaimu funktsioonid? Kuidas nad on seotud üksteisega ja kehaga? Ükski neist ei ole üksikasjalikult selgitatud ega isegi väga arutlusel olnud; Terminit kasutatakse lihtsalt lugejale (ja arvatavasti ka kirjanikult) sooja tunde tekitamiseks. Samuti avaneb uks, mis lubab vitalityismi doktriini, ja see on samuti oluline alternatiivse meditsiini jaoks, mis põhineb ikka veel elustilisel mõtlemisel. Mõiste “oluline jõud” on kindlasti alternatiivmeditsiinis veel laialdaselt tunnustatud.

Palju mõtteid “energiast”

Alternatiivse meditsiini praktikud, keda sageli räägitakse, on energiaga tihedalt seotud vitaalsusega. Nagu elutähtsal jõul, ei ole sellel mingit tuvastatavat allikat, ei järgita mingit seadust, seda ei saa määratleda. See on lihtsalt postuleeritud ad hoc, et selgitada, millist mõju või väidetavat mõju on vaja selgitada. Seda ei saa panna ega panna küsimusele; selle ülesandeks on anda tähenduseta illusioon ilma aineta.

See on veidi sarnane eetriga, mis oli eelnevatel aegadel postuleeritud, et selgitada valguse ülekandmist ruumi kaudu või sarnaselt phlogistoniga, mida korraga kasutati kuumuse nähtuse selgitamiseks (kui midagi põletad, muutub see tavaliselt kergemaks); on sellepärast, et flogiston on leegis kadunud – QED). Kuid flogistoni ja eetri võiks katsetada ja neid võis ümber lükata, nii et vähemalt nad olid avatud kummutamiseks ja nii olid ka teaduslikud teooriad; Alternatiivse meditsiini “energiat” ei saa ümber lükata, kuna see on liiga amorfne ja ebamäärane kontseptsioon.